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기저핵병변 질환과 시상의 기능
2016년 07월 31일 11시 59분 입력
파킨슨병은 중뇌 흑질의 변성으로 도파민생산이 저하되며 선조체에 영향 감소로 신체 운동근의 억제성 조절과 근육의 긴장성 조절의 곤란으로 운동부전, 경직, 진전의 3대 증후가 나타나는 운동기능장애가 수반되는 질환으로 신근보다는 굴근에 다발한다.
무도병은 미상핵과 피각이 위축되어 나타나는 운동성 기능장애로 운동피질의 억제성 결핍이 나타나 조절할 수 없는 불수의 과다운동이 빠르고 불규칙적으로 나타나 마치 춤을 추고 있는 것처럼 행동이 일어나는 병이다.
아테도시스는 손가락, 발, 몸통 등을 서서히 비꼬면서 비트는 운동을 반복하는 질환으로 마치 벌레가 꿈틀거리는 것처럼 손과 손가락이 굴곡, 신전되며 비꼬이면서 율동적으로 휘져으며 흔드는 것처럼 일어나는 운동장애로 선조체 손상이 원인이다. 변연계는 본능적 행동이나 정서반응을 주재하는 곳으로 대뇌피질은 이성행동을 주재하는데 반해 변연계는 본능적 행동과 정서반응을 주재하는 곳으로 행동의 의욕, 학습, 기억과정에도 깊이 관여한다.
간뇌는 시상과 시상하부가 포함되며 대뇌반구와 중뇌사이에 제3뇌실을 둘러싸고 있는 부분으로 무의식적 반사운동의 중추이며 자율신경계의 통합중추이고 체온과 혈당 등의 조절중추로 매우 중요한 곳이다.
시상, 시상후부, 시상상부, 시상하부로 구성되며 5대 감각의 중간중추이다. 시상은 회백질로써 후각이외의 모든 감각을 종합하며 대뇌피질로 전도하는 중계소 역할을 하며 시상후부는 중뇌의 하부를 통해 들어오는 청각을 대뇌 측두엽의 청각영역으로 투사하는 중계소 역할을 하며 전도된 시각을 후두엽의 시각영역으로 투사하는 중계소이다.
시상상부는 송과체가 위치해 있어 성기능과 생체리듬, 수면을 촉진하는데 관여하는 멜라토닌이라고 하는 호르몬을 분비하는 내분비선 기능을 한다. 시상하부는 제3뇌실의 바닥을 이루는 무게 약 4g의 회백질로 아래끝은 타원형의 뇌하수체가 위치해 있다.
자율신경계의 최고중추로 여러개의 신경핵이 무리지어 있으며 뇌하수체 후엽호르몬인 ADH를 분비하며 자궁근육 수축을 촉진하는 호르몬인 옥시토신을 분비하며 포만중추와 섭식중추로 작용하며 체온조절중추 역할도 한다.
중추신경계의 모든 수준에서 수행되고 있는 신체기능을 통제하며 대부분 본능에 관련된 행동들이나 신체의 항상성 유지를 위해 작용하며 인간의 희노애락애욕정의 인간의 감정과 욕구, 정서반응에 관여한다.
본능적 욕구조절과 수분대사조절로 신체내부환경의 변화에 따라 신체의 수분이 균형을 유지하고 갈증과 배뇨를 통해 수분대사를 조절한다. 갈증중추인 음수중추에 전해질의 농도가 높아지면 물을 마시려는 욕구가 생기며 ADH에 의해 물의 재흡수를 촉진, 오줌의 배설을 조절한다.
류재문 프로필:중국해부연수팀장 Tel)010-2640-3029
파인뉴스 기자 [email protected]
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등록 : 2006년 3월 31일